Inscription aux ATELIERS PRATIQUES Bulletin d'inscription aux ATELIERS PRATIQUES 2022 Un bulletin d’inscription par personne Pour tout renseignement, merci de contacter le responsable de formation du CRA Bourgogne. Statut* Professionnel salarié Professionnel libéral Proche aidant Etudiant Demandeur d'emploi Autre STRUCTURENom de la structure* Organisme gestionnaire* Adresse postale* Adresse postale Ville ZIP / Code postal CONTACT au sein de la structureNom* Prénom* Téléphone*E-mail* Saisissez un e-mail Confirmez l’e-mail SIGNATAIRE de la conventionCivilité*MadameMonsieurNom* Prénom* Fonction* PARTICIPANT/STAGIAIRENom* Prénom* Votre profession ou votre statut* Adresse postale* Adresse postale Ville ZIP / Code postal Téléphone*E-mail* Saisissez un e-mail Confirmez l’e-mail Avez-vous des besoins spécifiques ? (accès des locaux, aménagement de l'atelier pratique, aide humaine, adaptation des supports, matériel adapté, aide technique, autre, ...) ?*OuiNonLesquels ?* Quelles sont vos attentes au regard de la thématique de l'atelier pratique?* CHOIX DE L'ATELIER PRATIQUE(cochez la ou les case(s) qui vous intéresse)Atelier(s) à cocher* Communication visuelle - 9 février 2022 (17h-20h) - DIJON [pour les professionnels] Préparer une consultation médicale - 1er mars 2022 (17h-20h) - DIJON [pour les professionnels] Préparer une consultation médicale - 21 mars 2022 (14h-17h) - DIJON [pour les proches aidants] Mettre en place un planning, structurer une activité - 10 mai 2022 (17h-20h) - DIJON [pour les professionnels] Communication visuelle - 11 mai 2022 (17h-20h) - DIJON [pour les professionnels] Mettre en place un planning, structurer une activité - 23 mai 2022 (14h-17h) - DIJON [pour les proches aidants] Développer l'autonomie: confection de séquentiels, guidance - 12 septembre 2022 (17h-20h) - DIJON [pour les professionnels] Développer l'autonomie: confection de séquentiels, guidance - 26 septembre 2022 (14h-17h) - DIJON [pour les proches aidants] Communication visuelle - 12 octobre 2022 (17h-20h) - DIJON [pour les professionnels]
